两会观点|宋张骏:增强群众对基层医疗的信任感是解决看病难的关键

宋张骏认为，增强群众对基层医疗的信任感是解决看病难的关键。

西部网讯（记者 陈嘉伟 赵昊 刘望）“今年的政府工作报告中提出，深化公立医院综合改革，协调推进医疗价格、人事薪酬、药品流通、医保支付改革，提高医疗卫生服务质量，下大力气解决群众看病就医难题。全国人大代表、陕西省肿瘤医院院长宋张骏认为，目前看病难、看病贵主要集中在大医院，怎么把患者分流至乡、村、社区医院等基层医疗机构是解决问题的关键。

配强基层医疗机构 关键要引来人留住人

对于看病难的问题，宋张骏认为，现在大家有充分的物质条件去追求更好的医疗资源，但目前基层医院诊断治疗水平和大医院相比还存在一定差距，造成老百姓集聚到大医院尤其是三级甲等医院。

宋张骏建议，解决看病难，首先应该加大全科医生的培养。“村镇或者社区医院，更需要的是全科医生，就像国外的私人医生，去分流患者。感冒、发烧这些常见病就在社区看，大病才去大医院看，这就能极大地缓解看病难的问题。目前我国医学生还是以专科为主，这不利于解决问题，所以国家应该在全科医生培养上多下功夫。”

老百姓不愿意去小医院的主要原因还是不信任，只有基层医务工作者不断提升水平，增强老百姓的信任感，老百姓才愿意去小医院，所以继续教育、培训机构也应该向基层倾斜。

医务工作者培养出来了，怎么留在基层也是一个重要问题。对此，宋张骏认为，必须要提升基层医务工作者的待遇。比如可以由县级来统一管理村医、乡医，让他们享受和县级医院医生一样的待遇，一样的职称晋升通道，一样的继续教育机会。

治疗向预防转变 让“大病化小”

如何解决看病贵的问题?宋张骏说，医改以后，门诊、药房、住院的费用已经大幅度下降，但还存在看病贵的问题，尤其是在一些大病上，花费很高。像恶性肿瘤，一般到确诊的时候就已经是中晚期，不得不用手术、放疗、化疗、靶向治疗等一些高昂的治疗手段。

宋张骏建议，国家可以在预防医学上加大投入，“把医疗的重心，从诊断和治疗向预防去转变，一些重大疾病，提早预防其实花钱很少。我们算过一笔帐，预防多花一块钱诊疗会少花一百块钱。”